Le point sur le versement des Rosp

Le retard de versement de certaines rémunérations dues aux pharmaciens par l’Assurance maladie n’a laissé d’autre choix à Philippe Besset, président de la FSPF, que d’en parler au cours de trois de ses Lives hebdomadaires. Le 22 mai dernier d’abord, il avait indiqué que la majorité des versements avait eu lieu, mais que le plus important, celui de la Rosp numérique en santé, manquait à l’appel. Le 19 juin ensuite, à l’occasion d’un compte rendu de la commission paritaire nationale (CPN), il avait relayé la promesse de l’Assurance maladie de régler la Rosp manquante trois jours plus tard, soit le 22 juin.
Ce 26 juin, Philippe Besset a confirmé que la promesse a bien été tenue et a annoncé un versement de 76,8 millions d’euros, un montant « en légère hausse par rapport à l’année dernière, tout comme on constate une légère hausse, de manière générale, pour l’ensemble des Rosp ».

Voici, dans le détail, les versements des rémunérations au titre des objectifs atteints en 2025 :

Outre le versement de la Rosp pour le bon usage des produits de santé (BUPS), qui s’élève à 7,991 millions d’euros, la FSPF relève en particulier la nette augmentation de la rémunération liée à la vaccination, à 4,5 millions d’euros contre 1,9 million d’euros un an plus tôt, ainsi que celle associée à la remise du kit de dépistage du cancer colorectal, qui atteint 2,5 millions d’euros. En revanche, Philippe Besset indique avoir demandé des explications à la Cnam concernant la baisse substantielle de la rémunération liée à l’utilisation d’Asafo (1,2 million d’euros, contre 3 millions d’euros en 2025). Il remarque, en outre, que moins de 500 officines ont perçu une rémunération de dispensation à domicile, pour un total de 9 300 euros.

Travail de pédagogie

Par ailleurs, l’analyse des résultats a poussé le syndicat à demander une révision à la baisse du taux de FSE à transmettre. En effet, le seuil de 90 % a été relevé à 95 % dans la convention pharmaceutique signée en 2022. Néanmoins, souligne Philippe Besset, ce niveau est quasiment impossible à atteindre : « Seules 5 ou 6 % des officines y parviennent, et je ne sais pas comment elles font. » La FSPF demande donc de revenir à 90 %, « un taux très ambitieux, mais atteignable, puisqu’environ 25 % des pharmaciens y parviennent ». Or, rappelle le syndicat, la rémunération par FSE diffère selon qu’une pharmacie accède ou non au seuil fixé : elle est actuellement de 0,064 euro lorsque le seuil n’est pas atteint et de 0,07 euro au-delà de 95 % de FSE transmis.
Plus globalement, constatant que les objectifs de santé publique fixés avec la Cnam sont peu ou pas connus des confrères, la FSPF s’engage dans un travail de pédagogie. Celui-ci commencera par la diffusion prochaine d’une circulaire à ses adhérents détaillant l’ensemble des rémunérations et les objectifs à atteindre. « Les Rosp sont un dispositif qui a d’abord été utilisé chez les médecins et qui nous laissaient initialement assez sceptiques, reconnaît Philippe Besset. Quoi qu’il en soit, cela reste une rémunération complémentaire, même si notre préférence va toujours au paiement à l’acte. »