N°1368
Mars 2025

La Cnam ouvre la porte à la négociation

© adobestock_ imageflow
par Benoît Thelliez
Le 10 novembre 2023

Dans l’attente d’une lettre de cadrage ministérielle, l’Assurance maladie a exprimé son intention d’entamer le débat sur l’avenant économique.

L’im­pa­tience était en train de se muer en aga­ce­ment et des jour­nées d’ac­tion étaient à l’ordre du jour. Si les phar­ma­ciens res­tent vi­gi­lants et mo­bi­li­sés, le fait que le di­rec­teur gé­né­ral de l’As­su­rance ma­la­die ait com­mu­ni­qué au pré­sident de la FSPF son in­ten­tion de dé­mar­rer les dis­cus­sions concer­nant l’ave­nant éco­no­mique à la der­nière conven­tion fait un peu re­tom­ber la ten­sion. Comme l’a in­di­qué Phi­lippe Bes­set dans son Live heb­do­ma­daire, Tho­mas Fa­tôme va for­ma­li­ser dans un écrit adressé à la Fé­dé­ra­tion la vo­lonté de l’or­ga­nisme payeur d’en­ta­mer la né­go­cia­tion une fois qu’il aura reçu la lettre de ca­drage du mi­nistre de la Santé es­sen­tiel­le­ment cen­trée sur l’im­pli­ca­tion des phar­ma­ciens dans le bon usage du mé­di­ca­ment. À ce pro­pos, le pré­sident de la FSPF ex­plique avoir « évo­qué avec le di­rec­teur gé­né­ral les me­sures que pour­raient prendre les phar­ma­ciens dans ce cadre du bon usage et [s’être] en­ten­dus sur le fait que la prin­ci­pale était celle au­tour de la sub­sti­tu­tion des bio­si­mi­laires et des hy­brides ». La FSPF sou­tient donc l’amen­de­ment dé­posé par le sé­na­teur Alain Mi­lon (LR, Vau­cluse) qui vise à rendre sub­sti­tuable tout mé­di­ca­ment bio­si­mi­laire après deux ans de com­mer­cia­li­sa­tion, sauf avis contraire de l’ANSM.

Tou­jours mo­bi­li­sés

Même si un pre­mier pas a été fran­chi par l’As­su­rance ma­la­die, le pré­sident de la FSPF pré­vient que « cette né­go­cia­tion ne sera pas un che­min semé de roses ». En ef­fet, la Cnam « prend pour base les ré­sul­tats éco­no­miques qu’elle connaît, à sa­voir ceux de 2022 qui sont de notre point de vue ex­cep­tion­nels », pré­vient Phi­lippe Bes­set, qui ajoute que, de son côté, le syn­di­cat s’ap­puie sur « la ci­né­tique de l’évo­lu­tion de la ré­mu­né­ra­tion en la pro­je­tant dans les an­nées à ve­nir et en pre­nant en compte des pa­ra­mètres comme l’in­fla­tion ». Deux points de vue qui, for­cé­ment, n’abou­tissent pas aux mêmes conclu­sions. Quoi qu’il en soit, il rap­pelle qu’avec les étu­diants, la FSPF a en­voyé un ul­ti­ma­tum à l’As­su­rance ma­la­die et au mi­nis­tère fixé au 11 no­vembre pour les en­joindre à se pen­cher au plus tôt sur la ré­forme du troi­sième cycle des études et l’ou­ver­ture de la né­go­cia­tion conven­tion­nelle. Il a éga­le­ment été dé­cidé d’une mo­bi­li­sa­tion com­mune de la pro­fes­sion pour le mardi 21 no­vembre qui de­meure pour l’heure main­te­nue.

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