Le réseau pharmaceutique affiche une amélioration de sa rémunération de 2,17 % en 2025. Selon les données Pharmastat fournies à la FSPF, cette progression, conforme à l’objectif figurant à l’avenant n° 1 de la convention, repose en grande partie sur la croissance de près de 6 % de la marge réglementée et sur la revalorisation des honoraires à l’ordonnance (HDR) de 0,51 à 0,61 euro (+ 21 %). Celle-ci compense les résultats en baisse des honoraires au conditionnement (HD) et contribue significativement à l’augmentation de 1,4 % des honoraires de dispensation.
La FSPF ne peut en revanche que constater la perte de 70 millions d’euros de rémunération liée au déremboursement des tests Covid. Heureusement, l’implication pleine et entière des confrères dans leur mission de vaccination fait évoluer les honoraires afférents de 46 millions d’euros supplémentaires. Il en va de même pour les dépistages et les différents accompagnements mis en place auprès des patients chroniques (+ 5 millions d’euros).
Effet structure
« Au total, analyse le syndicat, le réseau officinal a bénéficié de 135 millions d’euros de rémunérations supplémentaires en 2025, essentiellement en raison de l’effet structure du marché du médicament. Cet apport sera à mettre en regard des charges supplémentaires au moment de la clôture des comptes annuels. » Il déplore néanmoins « la lenteur de la mise en œuvre du dispositif de soutien aux pharmacies en territoires fragiles », prévu à l’avenant économique signé en juin 2024 : seules une centaine de pharmacies ont vu leur dossier validé en fin d’année dernière. De plus, ajoute la FSPF, « les mécanismes économiques de négociation tarifaire sur les génériques vont probablement, cette année encore, accentuer les différences de résultat selon la taille des officines ».
Nouvelles négociations
Par ailleurs, si la loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) 2026 a finalement abouti à des mesures favorables pour la pharmacie d’officine – en particulier le maintien du plafond des remises génériques à 40 % et la fixation de celui dévolu aux hybrides (40 %) et aux biosimilaires (20 %), désormais inscrits dans la loi – le texte « apporte son lot de baisses de prix qui ne permet pas d’espérer mieux que les 2 % d’augmentation prévus en 2026 ».
Dans ce contexte, la FSPF appelle l’Assurance maladie à ouvrir de nouvelles négociations conventionnelles pour déterminer « la dynamique économique » de l’exercice officinal jusqu’en 2030. « En tout état de cause, 2026 sera une année de négociations pour les pharmaciens au niveau conventionnel, une fois que nous aurons pris connaissance du rapport de l’Igas et de l’IGF, et après notre analyse ainsi que celle des services de l’État », remarque Philippe Besset, président de la FSPF. Des négociations qui commenceront « très probablement au printemps ou au début de l’été » et seront quinquennales, qu’elles aboutissent à un « gros avenant » ou à une nouvelle convention pharmaceutique.
Vigilance
Dans tous les cas, la FSPF regorge déjà de propositions d’avenir, d’autant plus importantes que le futur accord « sera très structurant pour l’économie de l’officine ».
Pour l’organisation professionnelle, il ne fait aucun doute que, « dans l’intérêt des populations, l’État doi[ve] investir massivement dans le réseau pour la pérennité des entreprises officinales ». Face à l’incontournable et nécessaire réforme systémique de la rémunération officinale, la FSPF assure qu’elle sera « vigilante à ce qu’aucune pharmacie, petite ou grande, ne reste sur le bord de la route ».
