À l’occasion de la Semaine de la vaccination qui se termine le 3 mai, la HAS a souhaité mettre l’accent sur la protection des femmes enceintes en précisant que les vaccins contre la coqueluche, la bronchiolite, la grippe et la Covid-19 sont recommandés pour cette population selon les modalités définies par le calendrier vaccinal 2025.
En synthèse, l’un (contre la coqueluche) est à effectuer à chaque grossesse indépendamment du statut vaccinal de la patiente, et les trois autres (contre la bronchiolite, la grippe, et la Covid-19) le sont en fonction de la saison.
Un document rappelant notamment que les pharmaciens peuvent prendre en charge ces immunisations est à la disposition des patientes pour répondre à l’ensemble de leurs questions.
Protection contre la coqueluche à répéter
Concernant, d’abord, la coqueluche, la vaccination dTcaP est recommandée à partir du deuxième trimestre (soit seize semaines d’aménorrhée) et, de préférence, entre la vingtième et la trente-sixième semaine d’aménorrhée (SA), à chacune des grossesses de la patiente.
Au sujet de ce vaccin contre la coqueluche recommandé depuis 2022 chez la femme enceinte, il est intéressant – et encourageant – de noter que la couverture vaccinale est en augmentation. Ainsi, « en 2024, 62,3 % des femmes ayant accouché ont été vaccinées contre la coqueluche pendant leur grossesse », alors qu’« elles étaient 43,4 % en 2023 ». Et cette couverture vaccinale a progressé au fil de l’année 2024 au point que parmi les femmes ayant accouché en décembre 2024, 75 % étaient vaccinées contre la coqueluche (Bulletin vaccination de Santé publique France du 28 avril 2025).
Précisons enfin qu’une dose en post-partum immédiat est recommandée pour la mère et son entourage si celle-ci n’a pas été vaccinée durant sa grossesse, selon la stratégie de cocooning.
Trois autres vaccinations selon la saison
Concernant les trois vaccins saisonniers recommandés par ailleurs aux femmes enceintes, une dose de vaccin contre le virus respiratoire synsycial (VRS) responsable de la bronchiolite est recommandée entre les mois de septembre et janvier chez les femmes qui sont alors entre 32 et 36 SA.
Pour le vaccin contre la grippe, une dose est recommandée quel que soit le stade de la grossesse pendant la campagne saisonnière.
Même chose pour la vaccination contre la Covid-19, à l’automne.
Autre nouveauté à retenir, hors femmes enceintes
La mise à jour des recommandations vaccinales concerne bien sûr d’autres populations que les femmes enceintes. C’est ainsi que, dans le texte introduisant la nouvelle mouture du calendrier 2025, il est précisé que les pharmaciens peuvent proposer la vaccination contre le méningocoque B aux jeunes âgés de 15 à 24 ans révolus. Bexsero est en effet remboursable pour cette population depuis avril 2025.
