C’est un changement procédant du décret publié au Journal officiel du 17 avril dernier mais dont la mise en application avait été fixée au 1er octobre 2026. Depuis cette date, il faut donc aux équipes officinales faire œuvre de pédagogie pour expliquer aux patients en affection de longue durée que les médicaments à SMR faible, jusque-là remboursés à 100 % dans le cadre de leur ALD, ne le sont plus qu’à hauteur de 15 %, rejoignant le cas général.
En pratique, le complément est soit pris en charge par l’organisme complémentaire du patient, soit réglé par ses soins, selon la situation. Cette nouvelle réglementation s’applique à toutes les facturations depuis le 1er octobre. L’opération ayant été directement paramétrée par les éditeurs dans leurs logiciels de gestion d’officine (LGO), les équipes n’ont pas d’action spécifique à effectuer.
D’autres évolutions à venir
Dans un courrier adressé à ses adhérents, en date du 30 septembre, la FSPF attire leur attention sur les autres évolutions des taux de prise en charge susceptibles d’intervenir à l’avenir. En effet, un second décret, publié le 22 août 2026, « prévoit d’aller plus loin, mais cette fois pour tous les patients, qu’ils soient en ALD ou non ». À cette occasion, « la prise en charge des médicaments à SMR modéré, aujourd’hui remboursés à 30 %, pourrait passer à 15 % et celle des médicaments à SMR faible, aujourd’hui remboursés à 15 %, à 5 % ». Des informations que le syndicat évoque au conditionnel puisque « ce décret ne fixe que des bornes basse et haute ». En effet, « l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) doit encore décider du taux exact à l’intérieur de cette fourchette. Les complémentaires santé (réunies au sein de l’Unocam) contestent par ailleurs la manière dont ces taux sont fixés, ce qui pourrait encore faire évoluer le calendrier », précise la Fédération.
